育儿中,孩子能不能长高一直是父母关注的问题,如果自己的孩子身材矮小,父母一定既着急又无奈。——究竟是什么决定孩子的身高?又如何预测孩子的身高?本文心成诊所小编将告诉您答案。
小明是家里的独子,从小,爸爸妈妈对他呵护有加,各种营养一样不少,希望他能像爸爸那样,长得结结实实、高高大大的。可是,转眼小明十岁了,身高却只有120厘米,跟同龄的小伙伴站在一起,竟矮了一个头。妈妈觉得有些奇怪,爸爸身高175厘米,妈妈160厘米,按理说,小明也应该是个大个子才对,可小明怎么连小伙伴的平均身高都达不到?妈妈想带孩子去医院查查,爸爸却不以为然:“我们俩都这么高,儿子能矮得了吗?再说,男孩子都有‘后劲’,再过一两年,就开始猛长个子了,不用着急。”妈妈想想也有道理,那就等两年再看吧。
可是,转眼到了17岁,小明的个子也只有135厘米,完全没有长成爸爸妈妈所期待的大个头。爸爸妈妈这才紧张起来,怎么孩子会长不高呢?难道这遗传也不可靠吗?赶紧带着孩子上医院检查,才知道,小明患了一种叫做“生长激素缺乏症”的病,这种病,不仅使得小明的身高低于正常儿水平,而且其他各项外观指标也低于正常。虽然此病可以治疗,但小明已经过了最佳治疗年龄。要是爸妈早点发现小明的情况,早来治疗就好了。尽管医生给小明进行了治疗,但小明最终身高仅达到156厘米,无法达到同龄同性别孩子的应有身高,更不用说达到父亲的身高了。小明的爸妈这才追悔莫及:都是自己粗心大意,给孩子造成了无法弥补的损失!
看来,孩子的身高并不仅是由遗传决定的。即使父母都很高,也并不意味着孩子就一定能长成大个子。那么,影响孩子身高的因素到底有哪些?怎样尽早知道孩子还能不能再长高?或者,如何预测孩子的身高?
一般来说,一个人成年期的最终身高取决于遗传、营养,及内分泌激素对生长速度的调节。正常情况下,身高增长的速度有两个高峰期,第一个高峰期是出生后至三岁时,第二个高峰期是青春期。青春期前,男女孩子身高增长速度差别不大,进入青春期后,男孩子身高增长速度明显大于女孩,因此,最终成年男性的平均身高高于女性。青春期一般持续2~4年(一般女孩子从10~12岁开始青春期发育,男孩子从12~14岁开始),青春期发育成熟后,身高增长明显减慢,直至停止。所以,一般女孩子在16岁、男孩子在18岁后,身高增长停止。
一般人看来,孩子的身高都是由父母的遗传决定的,父母都是高个子,孩子肯定矮不了。小明的父母就是受这种观念的误导,对孩子的生长问题粗心大意,结果造成遗憾。其实,除了种族、遗传之外,孩子身高的增长速度还与营养状况、疾病、环境等因素有关。营养不良(宫内生长迟缓和后天营养不良)、慢性疾病(如心脏病、肾病、哮喘、地中海贫血等)、长期应用某些药物(如肾上腺糖皮质激素)、涉及生长的内分泌和遗传代谢病(如甲状腺功能低下、生长激素缺乏症、肾上腺皮质功能低下、性腺发育不良、性早熟等)、先天骨骼发育异常(先天性软骨发育不全、粘多糖病等)、染色体病(如Turner氏综合征等),以及恶劣的生活环境(如家庭暴力、战乱)等因素,均可影响儿童身高增长。
对于父母来说,掌握孩子身高增长的规律,有助于早期发现孩子身高的异常,以便早些采取相应治疗或干预措施。一般来说,男女婴儿出生时,平均身高约为50厘米,出生第一年内,身高增长速度最快,平均增长约20~25厘米,1~3岁平均每年增长约8~10厘米,至一岁时身高约为75厘米,两岁时约为85厘米,三岁时约为95厘米,三岁后增长速度逐渐递减,每年约增长5~7厘米。进入青春期,男孩子可长20~30厘米,女孩子长15~25厘米,青春后期,身高增长逐渐减缓至停止(一般在女孩初潮后,男孩变声、遗精后)。细心的家长可以对照以上规律,或者与同龄的孩子相比较,若发现明显异常,或明显低于同龄儿平均水平,就应及时去医院(最好是儿童内分泌专科)咨询相关专家。小明所患的生长激素缺乏症,其实在早期就应表现出比同龄儿发育落后的迹象,若家长平时很细心,就不难发现孩子的异常,及早就医,就可以避免终生遗憾了。
既然孩子的身高受到那么多因素的影响,是不是就无法判断孩子到底能长多高呢?答案是否定的。虽然,影响身高的因素多种多样,但起决定作用的仍是父母的遗传,疾病等后天因素只占小部分。因此,在正常情况下,我们仍可根据父母的身高初步推测孩子的最终身高。最常用的简单、粗略的方法为,女孩身高为父母身高厘米 之和减去13,再除以2,约正负5厘米的波动范围,男孩为父母身高厘米 之和加上13,再除以2,也是约正负5厘米的波动范围。举例来说,父亲身高170厘米,母亲身高160厘米,那么,女儿的可能最终身高是(170+160-13)÷2±5厘米,即153.5厘米~163.5厘米;儿子是(170+160+13)÷2±5厘米,即166.5厘米~176.5厘米。
医学上较常用的、相对准确的身高预测方法,是根据现有身高和骨龄查表计算,该方法仅能对七岁以上儿童进行身高预测。以上预测方法,对年龄越小的孩子,准确度越低,因为至最终长高时间长,受影响因素也较多。
然而,也确有一部分孩子,在正常儿童进入青春年龄时,未有生长加速,但在其他孩子停止生长或生长减慢之后,却出现身高猛长的情况。这种情况在医学上称为“体质性生长发育迟缓”,民间俗称“晚长”。这些孩子进入发育的年龄迟,因此,其青春期生长加速的年龄也迟。因为,他们在正常儿童的青春期末有生长加速,在此年龄段必然比已发育的同龄人矮。当他们也进入青春期后,会与正常儿一样,有青春期生长加速,从而达到应有的遗传身高。
很多家长看到自己孩子身材矮小,都以为是“晚长”,不予理会,一直等到“晚”也“不长”时,才慌忙去医院请医生查找原因。事实上,若仅凭身高而不做特殊的辅助检查,很难判断孩子到底是“晚长”(即体质性生长发育迟缓),还是生长激素缺乏症等其他最终也不会长的疾病。如是生长激素缺乏所导致的矮小,即使后来给予治疗,也无法逾越以前延误治疗所造成的差距,治疗越晚,差距越大。因此,家长不能抱侥幸心理,及时寻求医生的帮助做好身高管理才是最科学的。
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